Você já sentiu aquela pressão surda nos ouvidos quando o avião começa a descer? Para a maioria dos passageiros, o desconforto desaparece em poucos minutos. Quando se sofre de hidrops endolinfático ou da doença de Ménière, a dor pode durar muito mais tempo e desencadear tonturas ou zumbidos. A escolha do assento, muitas vezes considerada uma questão de conforto, torna-se uma verdadeira decisão de saúde.
Por que o assento perto das asas agrava o hidrops durante o voo
A cabine de um avião comercial é pressurizada a uma altitude equivalente entre 1.800 e 2.400 metros. O ar lá é, portanto, significativamente menos denso do que no solo. Durante a subida e a descida, a pressão muda rapidamente, e a trompa de Eustáquio deve se abrir para equilibrar o ouvido médio.
Em uma pessoa com hidrops endolinfático, o ouvido interno já contém um excesso de líquido (endolinfa). O ouvido interno tolera mal as variações de pressão muito rápidas, o que aumenta o risco de barotrauma em um ouvido fragilizado. Médicos aeronáuticos franceses destacam que subidas ou descidas insuficientemente progressivas são particularmente críticas para esses pacientes.
Várias equipes de otorrinolaringologia recomendam evitar assentos ao nível ou logo à frente das asas. As variações de pressão lá seriam ligeiramente mais rápidas durante as manobras. Esse detalhe, irrelevante para um passageiro sem patologia, pode ser suficiente para desencadear uma crise de tontura ou intensificar os zumbidos em uma pessoa com doença de Ménière. A questão do hidrops e dor no ouvido em avião merece, portanto, ser antecipada já na reserva.
Escolhendo seu lugar no avião: frente ou fundo da cabine
Você está em dúvida entre as primeiras fileiras e o fundo da aeronave? A frente da cabine geralmente oferece um voo um pouco mais estável, com menos turbulências sentidas. Os assentos localizados atrás das asas, por outro lado, estão mais distantes dos motores e da área de flexão da fuselagem.
Prefira um assento na frente da cabine ou na parte de trás, evitando a área das asas. Ambas as opções têm suas vantagens, mas compartilham um ponto em comum: a transição de pressão é percebida de forma mais progressiva do que na zona média.
Do lado da janela ou do corredor, a escolha depende da sua gestão dos sintomas. Um assento no corredor permite levantar-se facilmente para caminhar, beber água ou praticar exercícios de deglutição sem incomodar os vizinhos. Se você é propenso a tonturas, poder se levantar rapidamente é uma grande vantagem.
Reservar um assento assim que comprar o bilhete
Na maioria das companhias, a seleção de assento é paga na classe econômica. Para os passageiros com problemas no ouvido interno, esse custo adicional é um investimento direto no conforto do voo. Esperar pelo check-in é arriscar se encontrar bem acima da asa.
Protetores de ouvido em avião: modelos a evitar com um hidrops
Os protetores de espuma ou cera, vendidos em farmácias, parecem uma solução óbvia. Eles atenuam o ruído, o que pode trazer conforto. Mas eles apresentam um problema específico para pessoas que sofrem de hidrops: os protetores clássicos bloqueiam o canal auditivo sem regular a pressão.
Resultado: em vez de ajudar a trompa de Eustáquio a equilibrar, eles criam um espaço de ar fechado diante do tímpano. A pressão não se ajusta mais, e a dor pode piorar em vez de diminuir. Otorrinolaringologistas alertam sobre esse ponto há vários anos.
Os protetores chamados “com filtro” ou “com regulação de pressão” funcionam de maneira diferente. Eles permitem a passagem de ar de forma controlada, desacelerando a variação de pressão sem bloquear o canal. Antes de comprar, verifique se o modelo é projetado para viagens de avião e não apenas para conforto sonoro.
- Protetores de espuma ou cera: desaconselhados, eles agravam o desequilíbrio de pressão em indivíduos com hidrops
- Protetores com filtro (regulação de pressão): adequados para voos, eles desaceleram a entrada de ar sem fechar o canal
- Protetores sob medida com um audioprotesista: a opção mais precisa, moldados para o seu canal auditivo
Comportamentos durante a decolagem e o pouso: o que realmente protege o ouvido interno
A escolha do assento não é suficiente. O que você faz durante as fases críticas do voo conta tanto quanto o lugar onde você está sentado.
Mantenha-se acordado durante a descida. Dormindo, você engole com menos frequência, o que impede a trompa de Eustáquio de se abrir regularmente. A equipe de bordo insiste nesse ponto: muitos passageiros acordam com uma dor intensa simplesmente porque estavam dormindo durante o pouso.
A hidratação também desempenha um papel direto. Beber regularmente antes e durante o voo ajuda as mucosas da trompa de Eustáquio a permanecerem flexíveis. O ar da cabine é muito seco, o que resseca os tecidos e complica o equilíbrio natural da pressão.
- Engolir ou mastigar um chiclete a cada dois ou três minutos durante a subida e a descida
- Praticar a manobra de Valsalva (pinçar o nariz e soprar suavemente com a boca fechada) se a pressão não se equilibrar
- Evitar álcool e bebidas cafeinadas, que favorecem a desidratação
- Usar um spray nasal salino antes do voo se as vias nasais estiverem congestionadas
Devo consultar um otorrinolaringologista antes de um voo de longa distância?
Para pacientes diagnosticados com hidrops endolinfático ou doença de Ménière, uma consulta com um otorrinolaringologista antes de um voo de várias horas não é desnecessária. O médico pode ajustar um tratamento, prescrever um descongestionante adequado ou contraindicar o voo se uma crise for recente. Um parecer de um otorrinolaringologista antes de um voo de longa distância reduz o risco de crise durante o voo.
O posicionamento no avião, o tipo de protetores e os gestos durante as fases de pressão formam um conjunto. Nenhum desses elementos substitui os outros. Um assento bem escolhido com protetores ruins, ou um bom comportamento na pior área da cabine, deixa uma falha. É a combinação dos três que protege o ouvido interno de forma eficaz.